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準媽媽,你瞭解妊娠劇吐嗎

孕吐

  在早孕期,約半數以上的準媽媽都會出現早孕反應,包括頭暈、疲乏、嗜睡、食慾不振、偏食、厭惡油膩、噁心、嘔吐等。因為每個準媽媽的體質不同,所以早孕反應的程度也千差萬別。就孕吐而言,有的孕婦可能只是覺得胃口輕微下降或者胃部有點不舒服,有的孕婦卻可能因為噁心、嘔吐滴水難進,出現嚴重的脱水、電解質紊亂,這種情況叫作“妊娠劇吐”。

  市婦幼保健院婦科陳少娟主任介紹,懷孕嘔吐的原因尚不完全清楚,目前認為和懷孕後體內分泌的絨毛膜促性腺激素(HCG)升高、甲狀腺功能以及精神因素(過度緊張、焦慮)、生活環境、經濟因素有關。一般而言,HCG越高,嘔吐的症狀越重,當然這個不是絕對的。

  妊娠劇吐多見於初孕婦(初次妊娠),多出現在停經6周左右,症狀為噁心、流涎和嘔吐,最初以晨間嘔吐最為頻繁,隨病情發展,不侷限於晨間,至停經8、9周左右發展為持續性嘔吐。

  妊娠劇吐的孕婦由於不能進食而導致出現脱水、電解質紊亂及體重下降;營養攝入不足導致尿素增高;飢餓情況下機體動用脂肪供能,使脂肪代謝中間產物酮體增多。早孕嘔吐比較嚴重的孕婦會出現消瘦明顯,極度疲乏,口脣乾裂,皮膚乾燥,尿量減少;體温輕度增高,脈搏增快,血壓下降。嚴重者,肝、腎受損時可出現黃疸,視網膜出血,甚至意識不清,呈現昏睡狀態。

  陳少娟主任表示,不太嚴重的早孕嘔吐,一般不需要特別的處理。想吐的時候不要主動剋制,讓它吐出來。等吐完舒服以後,可以少量多次喝水,食清淡乾燥及高蛋白飲食,以補充丟失的水分和營養。飲用一定的生薑水有助於緩解症狀,但僅限於症狀輕的患者。

  如果孕婦出現持續嘔吐無法進食或者脱水,不要單純認為是“正常的早孕反應”,一定要及時到醫院就診,可以選擇住院治療。通過檢查排除其他消化道疾病、多胎、葡萄胎這類造成很高HCG的情況。測尿常規看看有沒有出現尿酮體,還要查查血中的電解質和酸鹼度是否發生了紊亂,肝腎功能是否有損傷,甲狀腺功能是否亢進。

  懷孕後怎麼對付孕吐,陳少娟主任介紹了一些實用的辦法——

  應儘量避免接觸易誘發嘔吐的氣味和食品,避開可能讓你感到噁心不適的環境,比如高温、喧鬧、密閉不透風的房間。懷孕早期無醫學指徵,不必要卧牀保胎,應勞逸結合,適量運動,如散散步,呼吸新鮮空氣。注意休息,加強睡眠,睡眠充足也能緩解胃腸反應。少食多餐,可以有效避免飽脹感,清淡飲食。食物最好是富含蛋白質或碳水化合物,但不含有大量脂肪,比如薄脆餅乾、低脂酸奶。可以飲用清爽一點的飲品,如薑汁米湯、西瓜汁等。飲用的時間也有講究,儘量在兩餐之間飲用,而不是隨餐飲用。進食結束後刷牙漱口,清新口腔,不殘留食物餘味,可以有效防止孕吐。進食後不要立即平躺,容易反胃嘔吐。孕早期需補充複合維生素,但建議不在清晨容易噁心的時候服用,可改為睡前服用,如仍不能耐受,可改為只補充葉酸片。可以聽一些放鬆心情、緩解緊張焦慮情緒的音樂,讀本書、看本有趣的畫報,和準爸爸聊天,和親朋好友交流育嬰經驗,提高孕媽媽的自信心,激發其當媽媽的意志。

  最後還要提醒大家,憑妊娠反應的強弱來判斷寶寶是否健康並不可行。有人説早孕反應越大胚胎活力越強是不對的。每個孕婦的體質差別太大,所以不能橫向比較。

責任編輯:劉夢恬
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